ФГДС – что за процедура
Это безболезненное и безопасное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки эндоскопическим методом. Основной инструмент для исследования органов – тончайший гибкий зонд толщиной 8-11 мм с эндоскопом на конце, который позволяет тщательно изучить поверхность органов, их форму и структуру. Зонд вставляется через рот, затем в пищевод и желудок, отображая всю картину получаемого изображения на мониторе оборудования. В исключительных случаях зонд проводят через нос. Можно проводить детям и взрослым.
Какие манипуляции проводятся с помощью ФГДС?
Помимо исследования органов для обнаружения патологий и постановки диагноза благодаря процедуре фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) можно осуществить и другие манипуляции:
- извлечение инородного тела;
- удаление полипов;
- введение определенных видов лекарств;
- удаление доброкачественной опухоли небольших параметров;
- получение части ткани из органов пищеварения для гистологии и цитологии;
- при внутреннем кровотечении прижигание сосудов;
- установка специальной клипсы (лигатуры), если имеет место кровотечение из желудка или кишечника;
- мониторинг лечебных процедур, которые были назначены при разного рода заболеваниях ЖКТ;
- перед проведением хирургического вмешательства.
Симптомы многих заболеваний имеют схожую картину. Для того, чтобы подтвердить или исключить наличие нарушений в ЖКТ, осуществляется эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). В большинстве случаев диагностика проводится при таких симптомах и состояниях:
- тошнота, рвота;
- анемия без явных причин;
- наличие крови в рвотных массах и кале;
- частые изжоги, отрыжки, несвязанные с приемом пищи;
- беспричинный кашель;
- в процессе глотания затрудненность и боль в горле;
- метеоризм;
- болевой синдром в эпигастральной области;
- необъяснимое похудение;
- ощущение быстрого насыщения пищей;
- кровотечение в желудке.
Противопоказания
Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний. К абсолютным относится инфаркт миокарда, гипертонический криз и инсульт в острой фазе. В категорию относительных попадают:
- обострение психических патологий;
- простудные заболевания;
- заболевания органов дыхания в тяжелой фазе;
- увеличенная щитовидная железа;
- аневризма аорты;
- выпячивание пищевода;
- сильное ожирение;
- непрекращающаяся рвота;
- интенсивное желудочное кровотечение;
- сужение пищевода, отделов желудка по разным причинам (физиология, рак);
- непроходимость желудка;
- коагулопатия;
- анемия.
Подготовка к ФГДС в 1-й половине дня
Специалисты рекомендуют проходить процедуру до 15 часов дня. В связи с этим последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов. Приветствуется легкий ужин, который может выглядеть следующим образом:
- до 200 г гречки, перловки или риса с 200 г любого мяса или рыбы. Также в качестве гарнира может быть до 200 г пюре из картофеля или салат из овощей с заправкой из масла (растительное, оливковое). Чай или кофе (до 200 мл) должен быть некрепким, можно с сахаром и молоком. Можно выпить 200 мл минералки вместо чая или кофе. По желанию в этом меню можно заменить гарнир с мясом или рыбой нежирным супом/бульоном.
Подготовка к ФГДС во 2-й половине дня
Если диагностическая процедура запланирована на послеобеденный период, то с утра модно слегка позавтракать, исключив клетчатку и тяжело перевариваемые продукты. Идеальным вариантом будут кисломолочные продукты, йогурты, чай некрепкий. После завтрака до проведения ФГДС должно пройти не менее 7-8 часов.
Диета и питание перед ФГДС
За 2-3 дня до проведения гастроскопии желудка следует сменить рацион и схему питания:
- прием пищи небольшими порциями без переедания;
- исключение жирной, жареной, тяжелой пищи, спиртных напитков, сладостей, шоколада, кофе, сдобы, специй, соусов, грибов, цельного молока и блюд, приготовленных на нем, фруктов и я год с мелкими семечками.
- нельзя употреблять газообразующие продукты (бобовые, капуста, газированные напитки);
- соблюдать питьевой режим (не менее 2-х литров в день).
Процедура ФГДС
Диагностическая процедура проводится натощак. Врач описывает пациенту моменты и этапы ФГДС, после чего пациент дает письменное согласие на проведение процедуры.
Продолжительность обследования, если подготовка была проведена без проблем и дыхание пациента нормальное, - до 10 минут. Если предусмотрено лечение или операция – от 30 минут.
1. Первым делом врач или медсестра осуществляет местную анестезию корня языка путем распыления анестетиком раствором лидокаина 10%. Предварительно доктор должен выяснить, нет ли у пациента аллергии на лидокоин. Средство исключает проявление дискомфорта или болей, а также подавляет рвотный рефлекс.
2. Выбор нужного положения. Пациент ложиться на левый бок, согнув правую ногу в колене. Выбор удобного положения исключает напряжение во время процедуры.
3. Чтобы зонд удобно было вводить, и он не нанес травм, в рот ставится загубник.
4. Пациент слушает команду врача осуществить глоток, чтобы ввести эндоскоп. Вначале возможно легкое проявление рвотного рефлекса, которое проходит по мере продвижения зонда и правильном дыхании. Когда аппарат достиг цели, глотать нельзя. Слюну собирает отсос.
5. Для лучшего осмотра всех участков желудка и его слизистой подается воздух, который помогает расправить складки.
Оборудование для ФГДС в клинике МЕДЕЛ
Клиника МЕДЕЛ предлагает своим пациентам обследование на современном диагностическом оборудовании. В это число входит цифровая видеоэндоскопическая система последнего поколения Aohua vme 2800. Она оснащена режимом виртуальной хромоскопиии (CBI), который позволяет получать высокоточные изображения без применения красителя. На таком аппарате гораздо эффективнее и более точно осуществляется работа по обнаружению доброкачественных и злокачественных опухолей. Это важно исследования слизистой желудка и его подслизистого слоя, для взятия прицельной биопсии.
Рекомендации после проведения ФГДС
После проведения эзофагогастродуоденоскопия может быть небольшая тошнота, сухость во рту и першение. Но все это проходит через несколько минут. Через полчаса можно пить воду маленькими глотками или слабый чай, исключить газированные напитки. Через 60 минут можно кушать. При этом нельзя перегружать желудок тяжелой пищей. При взятии биопсии 1-2 дня стоит придерживаться легкой диеты.
Запишитесь на ФГДС и ЭГДС желудка в Казани по тел: 8(843)520-20-20.